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신체적 불편감과 관련된 불면증 간호과정

저작시기 2017.12 |등록일 2018.01.02 | 최종수정일 2018.01.02 한글 (hwp) | 2페이지 | 가격 900원

소개글

불편감과 관련된 불먄증 간호과정입니다.
계획에 따른 8가지 수행

목차

1. 사정
1)주관적 자료
2)객관적 자료

2. 계획
1)기대되는 결과
2)중재계획

3. 수행
4. 이론적 근거
5. 평가

본문내용

간호진단 : 통증으로 나타나는 신체적 불편감과 관련된 불면증

주관적 자료
-수술 후“수술부위가 아파요.”라고 수술부위 통증 호소함.
-수술 후“밤에 잠들기 어려워요. 아파서 자주 깨요.” 통증으로 인해 잠들기 어렵다고 호소함.

객관적 자료
-7월31일 서혜부탈장 응급수술함.
-7월31일 수술 후 foley catheter 유지함.
-7월31일 수술 후 NRS통증사정척도 7점.
-8월1일 이후 foley catheter 제거함.

기대되는 결과
-대상자는 퇴원할 때까지 통증이 완화되었다고 말한다.
-대상자는 퇴원할 때까지 통증을 감소하여 5시간동안 질 높은 수면을 한다고 말한다.

중재계획
-대상자는 일상생활을 하는 동안 통증사정척도 NRS점수 0~10점 중 3점이라고 말한다.
-대상자는 퇴원할 때까지 처방된 약물을 복용한다.

수행
-홀수시간마다 10~15분 동안 수술부위 얼음주머니를 이용해 통증과 부종을 예방한다.
-가족들이 통증에 대한 정서적 지지와 격려를 해준다.
-통증 부위를 인정해준다.

참고 자료

조경숙 외 9명, 「여섯째판 성인간호학 상권」, 현문사, 2016, p392
조경숙 외 9명, 「여섯째판 성인간호학 상권」, 현문사, 2016, p236
강현숙,임나영 외34명, 「근거기반 기본간호학 하」, 수문사, 2014, p529
강현숙,임나영 외34명, 「근거기반 기본간호학 하」, 수문사, 2014, p519
강현숙,임나영 외34명, 「근거기반 기본간호학 상」, 수문사, 2014, p179
강현숙,임나영 외34명, 「근거기반 기본간호학 하」, 수문사, 2014, p522
강현숙,임나영 외34명, 「근거기반 기본간호학 하」, 수문사, 2014, p488
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