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성인간호학 CAOD (관상동맥 폐쇄성 질환) 간호과정 CASE STUDY

저작시기 2017.05 |등록일 2018.04.16 한글파일한글 (hwp) | 13페이지 | 가격 1,000원

소개글

교수님께 피드백 받고 수정한 케이스입니다.

간호진단 3개, 간호과정 2개이고 간호과정 내용은 웬만한 건 다 있어서 참고하기 좋을 것 같아요.

케이스 참고하시고 실습 학점 잘 받으세요 화이팅!

목차

1. 자료수집
1) 일반정보
2) 건강력
3) 생활양식
4) 신체사정
5) 진단적 검사
6) 투여 약물

2. self study

3. 간호과정
1) abnormal data
2) 간호진단 (3)
2) 간호과정 (2)
#1 시술과 관련된 출혈의 위험
#2 건강상태의 변화와 관련된 불안

본문내용

2. Self Study
Disease
CAOD(Coronary artery occlusive disease)

Etiology
고혈압, 부모가 뇌졸중이나 심장병을 갖고 있는 경우, 연령증가로 인한 혈관의 탄력성 감소, 고지혈증, 흡연, 비만, 운동부족, 스트레스 등으로 생각된다.
보통 죽상경화증으로 인해 발생한다.

Signs & symptoms
협심증이나 가슴에 통증을 경험한다. 막연한 답답함으로부터 질식감, 목을 죄는 듯한, 고춧가루를 뿌린 듯 화끈거리는, 으깨지는 듯한 심한 분쇄통 등 다양하다. 아무런 증상이 없는 경우도 있다.
흉골 중앙 하부에서 시작해 좌측 어깨와 좌측 팔 안쪽 따라 방사되는 경우가 전형적이다.
신체활동이나 운동, 과식, 추운날씨나 습한기후에 노출될 때, 흥분, 심한 스트레스가 있을 때 주로 발생하기도 한다.

<중 략>

4. 간호과정
#1. 시술 후 지식부족과 약물투여와 관련된 출혈의 위험
간호사정
<S-data>
➀ “아까 보니까 피 좀 나는 거 같은데”(5/4, 11:00)
➁ “(압박 드레싱 가리키며)이거 이제 떼면 좋겠는데. 한 지 오래 됐잖아요.”(5/4)

<O-data>
➀ 대상자는 PCI 시술 후 Rt. radial puncture site에 지압대를 감고 compression 중이다.(5/4)
➁ 시술 직후 10:40에 대상자의 puncture site에 소량의 bleeding을 관찰하였다.(5/4)
➂ DAPT 처방이 내려졌다.(5/4)

간호진단
#1
시술과 관련된 출혈의 위험

목표
<장기목표>
대상자의 시술 부위가 시술 전 상태로 회복된다.

<단기목표>
① 대상자는 3시간 이내 시술부위에 출혈이 증가된 증상이 없다.
② 대상자는 6시간 이상 지압대를 풀지 않고 적용하고 있다
③대상자는 출혈 시 해야 할 행동 2가지 이상을 말로 표현할 수 있다.

참고 자료

없음
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