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모성 제왕절개 케이스 A+ 받았습니다. 병태생리, 신체사정, 간호과정, 간호진단 5개

저작시기 2015.01 |등록일 2016.01.04 | 최종수정일 2016.05.18 한글파일한글 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,300원

소개글

모성 제왕절개 케이스 A+ 받았습니다. 병태생리, 신체사정, 간호과정, 간호진단 5개 내렸습니다. 모든 내용이 간결하면서도 상세하게 작성되었으며 표를 이용해 깔끔하게 정리하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 자료수집
1. 간호력
2. 임상 검사 및 진단적 검사
3. 약물
4. 제왕절개 분만
5. 분만과 관련된 정보
6. 산모 사정 기록지

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 # 1
2. 간호진단 # 2
3. 간호진단 # 3
4. 간호진단 # 4
5. 간호진단 # 5

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
제왕절개술(Cesarean section)
1) 정의
- 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법
2) 적응증
• 아두골반불균형(CPD)
• 태위이상 : 횡위, 둔위
• 자궁기능부전 : 비정상적인 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
• 이전 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험증가
• 연조직 난산 : 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질협착, 생식기반흔
• 임신 합병증 : 임신성고혈압
• 유도분만의 실패 : 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
• 생식기의 음부포진 감염
• 모성 당뇨병
• 모성 합병증 : 심질환, 고혈압, Rh부적합증, 지능이상, 이전 질식수술 등
• 태반 부전 : 지연임신시 태반의 노화
• 기타 고위험 산과적 요소 : 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아 사망 또는 손상, 분만중의 감염과 동반된 양막파막증

<중 략>

Ⅱ. 자료수집
1. 간호력
1) 일반적 특성
• 이름: 김송★ • 성별/나이: F/27 • 결혼상태: 기혼
• 입원동기: Repeat C/Sec
• 입원년월일: 2011.9.19 • 입원경로: DR • 입원방법: Ambulatory
2) 활력증후
• 체중 : 출산 후 52.2kg • 신장 : 151cm • 혈액형: B+
• 활력증후 : 혈압 122/80mmHg. • 맥박 102회/min • 호흡 20회/min • 체온 36.4℃

<중 략>

간호진단 # 1 수술과 관련된 통증
자료 수집
SD
- “배가 너무 아파요. 어떻게 좀 할 수 없어요.”
- “배가 너무 아파서 아무 것도 하기 싫어요.”
OD
- 움직일 때 인상을 찡그리며 아랫입술을 깨물음.
- 통증사정척도 - 7점
간호진단
수술과 관련된 통증
간호 목표
단기
- 대상자는 9월 22일 까지 일상생활을 원활히 할 수 있다고 말한다.
- 대상자는 9월 22일까지 신생아에 대한 간호 및 수유, 안아주기를 위해 충분
히 움직일 수 있다고 표현한다.
장기
- 환자는 더 이상 통증을 경험하지 않는다.

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ, 수문사
간호진단과 중재 가이드, 현문사
여성건간호 실무지침서, 신광출판사
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