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(아동간호학-간호진단/간호과정) 기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상, 기관지천식 Bronchial asthma A+++[간호진단 3개]

저작시기 2017.07 |등록일 2017.07.19 한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,500원

소개글

아동간호학 간호과정 과제 A+++ 받은 거에요^^*
기관지 천식을 진단받은 만6세 남아 환아의 주어진 전반적 상태를 보고 간호진단과 간호과정을 적용하는 과제입니다.
계획부분 진단적계획, 치료적 계획, 교육적 계획 이렇게 세분화하여 만들었습니다!
참고하시고 좋은 점수 받으시길 바랍니다^^*

<우선순위에 의한 간호진단>
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
천식발작과 관련된 불안
개인적 소인과 유발요인(알레르기원, 호흡기감염, 운동, 자극물질, 감정, 온도변화)과의 상호작용과 관련된 질식 위험성

<간호과정>
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상

목차

1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

- 간호과정 적용(1가지)
간호진단
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상

주관적자료
-보호자가 환아의 호흡곤란을 호소하며 입원실에서 뛰어나와 불안해하며 간호사를 부름

객관적자료
-진단명: Bronchial asthma
-현재 V/S: 110/70mmHg- 120회/분 - 32회/분 - 37.0℃, SpO2: 92%
-cough(+), wheezing(+), shortness of breath(+)
-intercostal space retraction(+)
-누워있기 힘들어 주로 Fowler's position 취하고 있음
-병실에서 상반신을 구부린 채 호흡하는 것이 관찰됨
-Spirometry: FEV1/FVC: 0.6
-Chest X-ray에 hyperinflation of lungs
-과거력: 계절성 알레르기 비염 동반
-사회력: 함께 거주하는 할아버지가 heavy smoker임
-알러지: 꽃가루, 개에 대한 알러지 있음

참고 자료

없음
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